Процедура замены страхового полиса при смене

Процедура замены страхового полиса при смене

Медицинский полис при переезде в другой город

Бесплатная медицина гарантирована гражданам РФ программой обязательного медицинского страхования. Медицинский полис при переезде в другой город не теряет своего значения и продолжает оставаться гарантом получения качественной медицинской помощи. При смене региона появляется потребность внести коррективы и заменить страховой документ, иначе список бесплатных услуг ограничится базовой программой страхования.

Принципы лечения по полису ОМС в другом регионе

Перемещение по стране и смена места жительства не влияет на гражданское право получения квалифицированной помощи в лечебном учреждении, которое участвует в программе обязательного страхования населения. Поэтому, на вопрос о том, действует ли полис ОМС в другом регионе или городе, есть однозначный ответ – да.

Закон гарантирует гражданам бесплатное лечение по всей территории Российской Федерации при предъявлении именного документа, подтверждающего факт страховки, а на оказание экстренной помощи человек вправе рассчитывать даже при отсутствии документов.

Если возникла потребность получить лечение в случае временного нахождения в другом городе (во время командировки, отдыха), достаточно обратиться в государственное лечебное учреждение и предъявить полис ОМС. Его наличие уже обязывает врачей лечить застрахованное лицо бесплатно. Ограничения действуют только в отношении спектра услуг. В другом регионе перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, соответствует базовой программе страхования.

Действия в случае отказа

Требования оплаты лечения, предъявляемые лицу, у которого оформлен полис ОМС в другом регионе, незаконны. В случае отказа принять больного, ему следует написать претензию на имя главного врача или сделать звонок в СМК.

Если больного приняли, но заставили оплатить оказанную услугу, нужно:

сохранить чеки и квитанции;

по приезду домой сообщить о факте нарушения в территориальный Фонд ОМС по месту прописки;

ждать возмещения расходов.

Отсутствие страхового документа по причине забывчивости пациента, также не является законным поводом для отказа в лечении. Сотруднику больницы достаточно уточнить о его наличии в страховой компании по телефону.

Как действует медицинский полис при переезде в другой город

В страховом свидетельстве указаны личные данные гражданина, поэтому о любых изменениях нужно обязательно сообщить в страховую организацию. При несоответствии персональных сведений, полис придется менять.

Если переезд совершен в другой город в рамках одной области, необходимо:

зарегистрироваться в местной поликлинике с предъявлением медицинской карты и паспорта;

поставить отметку на страховом бланке в СМК.

О регистрации по новому адресу следует известить страховую компанию в течение 30 дней, после чего можно спокойно лечиться у местных врачей.

Замена полиса ОМС при переезде в другой регион

При смене субъекта РФ в качестве постоянного места проживания, требуется поменять регион полиса ОМС. Замена документа производится на основании заявления при предъявлении:

доказательств изменения прописки.

Заявить о необходимости переоформления свидетельства можно самому или с помощью представителя с оформленной доверенностью. До получения нового полиса выдается временный страховой документ.

Электронный полис обязательного медицинского страхования также подлежит обязательной замене. Но пластиковое свидетельство выдают не все СМК, поэтому иногда его можно поменять только на новый бумажный полис.

Как внести изменения в данные действующего полиса ОСАГО?

Сегодня каждый законопослушный водитель, при остановке сотрудником ГИБДД на дороге, может предъявить ему договор. В то же время не все могут обеспечить его наличие с той информацией, которая соответствует действительности (фамилия или характеристики в ПТС, СТС). В этой статье рассмотрим вопрос того, как скорректировать данные в страховке, можно ли это сделать онлайн или только лично.

В каких случаях требуется коррекция и какие данные могут меняться?

Соответственно п. 8 ст. 15 ФЗ «Об ОСАГО» водитель должен знать, что в период действия договора в случае появления чего-то нового, страховщика нужно об этом оповестить. Это требование есть и в Правилах компаний. Эта норма касается информации, которая пишется в самом бланке и которая предоставляется клиентами при заключении соглашения:

  • паспорта;
  • водительского удостоверения;
  • ПТС, СТС, в том числе при переоформлении бумаг на другого водителя.

Если оформление производилось дистанционно, через интернет, страхователь не сможет внести правки относительно:

  • страхователя;
  • транспортного средства;
  • срока действия договора.

В перечисленных случаях нужно сначала оформить расторжение старого договора, после чего оформить новый вариант.

Внесение изменений в данные ОСАГО

Как внести изменения данных в полис ОСАГО?

Принцип внесения новых параметров предельно прост. В помощь страхователям работают консультанты компаний, которые могут бесплатно проконсультировать и сориентировать, как поступить в разных случаях. У них же можно узнать о том, есть ли возможность у конкретной компании выполнить процедуру через официальный сайт или как поменять данные в электронном полисе ОСАГО.

Нужно сделать следующее:

  1. Написать заявление. Бланк выдает специалист компании. Он же может проконсультировать относительно правильного заполнения.
  2. Предоставить пакет документов. Кроме паспорта и самого бланка страховки, нужна бумага, подтверждающая действительность обращения. В ней должны быть отражены правки, соответственно которым должна быть произведена корректировка. Если оформлен электронный вариант, нужно иметь при себе его распечатанную версию с личной подписью.
  3. Предоставить машину для осмотра. Это требование закреплено на законодательном уровне, но по факту требуется это не всегда.
  4. Получить бланк с корректировкой или новый. В первом случае обновленная информация отображается оборотной стороне в графе особых условий с обозначением должности сотрудника, который внес правки, его ФИО, подписи, даты и времени. Во втором случае в графе особых пометок пишется номер первоначально заключенного договора.

После выдачи страховки компания вносит изменения в полисе ОСАГО с фиксацией в своей базе, а также в базе РСА.

Чтобы переделать полис ОСАГО, платить не нужно, если вносимые правки не влияют на страховой платеж. Если же повышается или уменьшается степень риска (добавляется или убирается водитель, меняется стаж), может потребоваться доплата или наоборот, выплата в пользу клиента.

Типы корректировок

Какой порядок действий при смене фамилии?

При изменении фамилии в полисе порядок обращения аналогичный, описанному выше, и сделать это важно, так как данные должны быть зафиксированы не только у страховщика, но и у РСА. При этом в наличии должны быть уже замененными все другие: паспорт, удостоверение водителя, документы на ТС. Кроме этого, предъявляется свидетельство о смене фамилии, свидетельство о браке или другой документ, на основании которого фиксируется новая фамилия.

Как внести изменения в электронный полис ОСАГО?

В том случае, если конкретная компания допускает возможность обращения страхователя онлайн, как правило, клиент должен производить запрос через личный кабинет. Поэтому в таком случае следует быть зарегистрированным. Уже зайдя в «Персональный кабинет», требуется перейти в раздел с перечнем страховок и произвести необходимую корректировку, выбрав нужное из предлагаемого списка. Если требуемый вариант отсутствует, следует обращаться в СК лично. В других случаях поможет консультация специалиста.

Важно! В соответствии с пятнадцатой статьей 8 части ФЗ №40 заявление должно подаваться письменно. О том, как скорректировать данные в электронном полисе ОСАГО и есть ли у страховщика такая возможность, нужно узнавать в конкретном случае у представителя своей СК.

Можно ли обращаться по доверенности, и в каких случаях это требуется?

Если переделать полис ОСАГО нужно при помощи другого лица, оформляется доверенность. Должна она быть нотариально заверенной или нет, определяется конкретным страховщиком. Подается данный документ вместе с другими, список которых приведен выше, а также личным паспортом доверенного. Если оригиналы бумаг не предоставляются, должны быть их заверенные копии.

Если по имеющимся сведениям собственник ТС – не страхователь, то без доверенности произвести корректировку он не сможет. Юридическое лицо обязано предоставить доверенность или приказ на право подписи документов уполномоченным лицом.

В течение какого времени страховая компания выполняет корректировку данных?

Внесение изменения в электронную страховку производится быстро. Если корректировка в бланке не требуется, было произведено обращение через сайт, то страхователю направляется только уведомление о регистрации новой информации. Если данные в бланке меняются, нужна доплата, то в срок 2 рабочих дней высылается электронная страховка или выдается бумажный вариант. Правки по заявлению на изменения в полисе ОСАГО также вносятся в единую базу РСА. На это отводится 1 рабочая неделя.

Если необходимые данные не были вовремя скорректированы, что грозит страхователю?

Никаких штрафов и наказаний относительно не внесения поправок в договор автогражданской ответственности нет. В то же время факты утраты скидки по безаварийной езде есть. Также следует иметь в виду, что при проверке документов инспектором ГИБДД он должен иметь возможность определить соответствие документов лицу, их предъявляющему. Если бумага будет признана недействительной, могут выписать штраф. Некоторые компании могут отказать в выплате по причине того, что упомянутая корректировка не была выполнена и информация, которая значится в их базе, неправильная. Из сказанного следует, что знание того, как внести изменения в электронный полис или бумажный экземпляр документа не требует изучения большого количества литературы. Для обращения достаточно минимального набора бумаг. Поэтому, не стоит пренебрегать необходимостью сделать корректировку.

Если у вас еще есть вопросы, отправьте заявку и мы вас проконсультируем
Читайте также

Как вписаться в страховку ОСАГО С начала 2019 вступила в силу поправка к Закону, согласно

Электронный полис не только проще получить и продлить, но и можно использовать без бумажного аналога.

Ездить без полиса ОСАГО нельзя – это знает любой автовладелец. И всё-таки иногда водители сталкиваются

Чтобы застраховать свою машину, ежегодно автовладельцы вынуждены отдавать немалую сумму за полис. Поэтому актуален вопрос,

Замена полиса ОМС на полис нового образца в 2021 году

Для реализации права на бесплатные медицинские услуги граждане РФ обязаны иметь полис ОМС, предварительно оформленный в одной из страховых компаний. Застрахованные лица вправе поменять полис ОМС на полис нового образца, если прежний вариант оказался испорчен или возникли другие обстоятельства для признания его недействительным. Информация о процедуре, как поменять ОМС на полис нового образца, особенно важна для россиян, сменивших регион проживания или личные данные в паспорте.

  • 1 В каких случаях нужно менять
  • 2 Что для этого нужно
  • 3 Где поменять
  • 4 Сроки изготовления
  • 5 Срок действия полиса ОМС
  • 6 Условия для обязательной замены
  • 7 Важно знать
  • 8 В заключение

В каких случаях нужно менять

В октябре 2018 года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по полисам старого образца сохраняется на неограниченный период времени. Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства России. Замену полиса следует произвести в обязательном порядке тем, кто хочет поменять страховую медицинскую организацию или часто перемещается в разных регионах России. Поскольку смена страховой компании возможна 1 раз в год, к вопросу перехода в новую страховую компанию стоит отнестись ответственно, выбирая организации, имеющие успешный опыт в защите прав своих застрахованных.
что нужно знать
В 2021 году никаких изменений, о необходимости замены полисов старого образца на новые не предусмотрено, а значит, правила обслуживания в поликлиниках по полисам ОМС остались прежними.

Если в полисе указана актуальная информация о человеке (ФИО, дата рождения, пол), менять старые полисы, выданные до 2011 года, нет необходимости.

Другое дело, если страхователь изменил фамилию, и при обращении в медучреждение предъявляет старый полис. В такой ситуации гражданин с новой фамилией обязан в 30-дневный срок поменять паспорт и далее все личные бумаги, используемые постоянно (права, СНИЛС, медицинский полис). Согласно действующим правилам, замена полиса требуется при следующих обстоятельствах:

  1. Изменение персональных данных, которые привели к потребности в замене паспорта,
  2. Наличие ошибок в полисе ОМС,
  3. Порча или утрата полиса.

Даже если полис окажется недействительным, этот факт не станет поводом для отказа в оказании экстренной помощи больному.

Что для этого нужно

Процесс получения нового полиса ОМС требует предъявления минимального пакета документов:

  • паспорт гражданина РФ (для лиц старше 14 лет);
  • СНИЛС (для детей до 14 лет — при наличии);
  • заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации или заявление о переоформлении полиса или выдаче дубликата (причина заявления выбирается исходя из ситуации – при обращении в страховую компанию);
  • прежний полис, если он сохранился.

основные документы в процессе получения

Перечень дополняется свидетельством о рождении, если потребовались получение полиса на ребенка до 14 лет.

За детей до 18 лет полис ОМС получают его родители, являющиеся законными представителями или опекуны.

При обращении за заменой полиса на другого человека, не являющегося законным представителем несовершеннолетнего, согласно Правилам ОМС, потребуется дополнительно оформить доверенность.

Для переоформления полиса необязательно тратить время на визит в офис страховой компании. Многие организации работают через электронные сервисы и принимают заявления онлайн.

Где поменять

Есть несколько способов подачи заявлений и получения нового полиса ОМС:

  1. Офис страховой компании. На сайте страховой компании указаны адреса офисов, выдающие полисы ОМС в регионе проживания.
  2. Через личный кабинет сайта страховой Компании.
  3. Обращение в территориальное отделение МФЦ с пакетом личных документов.
  4. Через официальный сайт территориального фонда либо посредством личного кабинета Единого портала государственных и муниципальных услуг.
  5. На сайте mos.ru услуга замены страховки работает с 2018 года.

Удобный формат взаимодействия предлагают крупные российские страховые компании. В Росгосстрахе или АльфаСтраховании для получения нового полиса потребуется единственный визит – для выдачи готового полиса. Подача заявки происходит в режиме онлайн, из личного кабинета зарегистрированного пользователя. Адреса офисов, где застрахованному можно поменять старый полис на новый, можно найти на официальном сайте выбранной страховой компании, и согласовать получение в ближайшем к дому отделении.

Необходимо учитывать срок изготовления полиса, планируя обращаться в медучреждение за бесплатной медицинской помощью.

Сроки изготовления

В день подачи заявления застрахованному лицу выдается временное свидетельство в форме бумажного бланка (при обращении в офис страховой компании) или временное свидетельство в электронной форме (при подаче заявления через официальный сайт территориального фонда либо посредством личного кабинета Единого портала государственных и муниципальных услуг).

Временное свидетельство действует до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.

Если поменять прежний полис ОМС в МФЦ, к периоду ожидания прибавляют 2 дня, необходимых на передачу обращения и пересылку готовой страховки.

Срок действия полиса ОМС

Срок действия полисов единого образца для граждан России – бессрочный.

В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы, выданные до мая 2011 года, являются действующими до замены их на полисы единого образца

Столкнувшись с отказом медиков принимать по старому полису ОМС, следует связаться со страховой компанией, выдавшей полис или территориальным фондом ОМС.

Условия для обязательной замены

В Правилах обязательного медицинского страхования говорится о необходимости замены полиса. Ниже перечислены обстоятельства, когда обязательно нужно заменить документ:

  1. Утрата или ветхости полиса ОМС.
  2. Изменения фамилии, имени, отчества, пола или даты рождения.
  3. Выявления ошибок и неточностей в данных текущей формы.

На обновление полиса отводится 30-дневный срок, в течение которого гражданин должен оповестить компанию о необходимости замены. Выдача нового полиса производится бесплатно.Старый (слева) и новый (справа) полис ОМС

Старый (слева) и новый (справа) полис ОМС

При замене документа удостоверяющего личность в течение месяца необходимо уведомить об этом страховую медицинскую организацию

В случае изменения места жительства с одного региона на другой следует выбрать страховую компанию по новому месту жительства.

Важно знать

В первой очереди получения полиса нового образца находятся дети, подростки (младше 14 лет), беженцы, иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ.

Для детей и подростков оформляют полисы родители или иные законные представители. Для этого необходимо представить следующие документы:

  • свидетельство о рождении ребенка или паспорт гражданина РФ;
  • свой паспорт;
  • СНИЛС.

Иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ, предъявляют документ, удостоверяющий личность и документ подтверждающий право проживания на территории РФ. СНИЛС предъявляется при его наличии.

В заключение

Если на руках есть полис старого образца, и нет оснований для его замены, спешить с обновлением полиса не стоит, поскольку право на бесплатную медицину не зависит от даты его выдачи. Но если вы часто выезжаете в другие регионы РФ, рекомендуем все же получить полис единого образца, для предотвращения проблем при оказании медицинской помощи.

Часто задаваемые вопросы

Замена полиса обязательного медицинского страхования при смене места регистрации не предусмотрено.При преезде на другую территорию проживания необходимо выбрать страховую компанию,если на данной территории отсутствует страховая компания, которая выдала медицинский полис.
В случае изменения места регистрации, гражданин должен уведомить страховую компанию об изменении места жительства в течении 1 месяца со дня, когда эти изменения произошли.


Если я потеряла полис, но у меня есть его ксерокопия, то можно ли его восстановить?

Если Вы утеряли полис единого образца страховой компании «ИНКО-МЕД» Вы должны обратиться на один из пунктов выдачи полисов с документами и написав заявление Вам выдадут дубликат.


У меня нет трудовой книжки (организация была экстренно ликвидирована и данные утеряны). Смогу ли я в этом случае получить полис ОМС?

Да, сможете. При получении полиса ОМС единого образца при себе необходимо иметь следующие документы:
— документ, удостоверяющий личность;
— страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).

Я прописан и проживаю в Коминтерновском районе, временно не работаю. По какому адресу мне получить полис? Что для этого нужно?

Полис ОМС, Вы, можете получить по адресу:
1) Дворец культуры им. Коминтерна, Московский проспект, д. 9, кабинет 6, ост. Политехнический институт.
Режим работы: Понедельник — пятница с 9:00 до 18:00, суббота — с 9:00 до 14:00. Без перерыва.
2) Детская поликлиника №1, переулок Ботанический, д. 49, ост. Клиническая.
Режим работы: Понедельник — пятница с 9:00 до 18:00. Перерыв с 13:00 до 14:00. Телефон для справок: (473) 255-58-06.
При себе необходимо иметь следующие документы:
— документ, удостоверяющий личность;
— страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).


У меня нет пенсионного страхового свидетельства. Получу ли я полис ОМС без него?

Да, получите. Но в дальнейшем, получив пенсионное страховое свидетельство, необходимо сообщить его номер в медицинскую страховую компанию.
Пенсионное страховое свидетельство можно получить в пенсионном фонде по месту постоянной регистрации.


Я поменяла фамилию (вышла замуж), прописка осталась прежней. Требуется ли замена страхового полиса ОМС?

При замене фамилии требуется и замена страхового медицинского полиса. Застрахованное лицо обязано уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, места рождения и места жительства в течении одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
Для замены полиса ОМС единого образца требуются следующие документы:
— документ, удостоверяющий личность;
— страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).

Предоставляет ли ваша компания выдачу полисов ОМС для неработающих граждан по временной регистрации. Я проживаю в Советском районе?

Для получения полиса ОМС единого образца Вы можете с документами: паспорт, свидетельство о временной регистрации, СНИЛС, обратиться в любой пункт выдачи МСК «ИНКО-МЕД».

Ближайшие к Вам пункты выдачи находятся по следующим адресам:

1)Адрес: г.Воронеж, ул. Маршака, д.1 (Детская поликлиника N 10),

Телефон: (473) 263-03-48

2)Адрес: г. Воронеж, ул. Южно-Моравская, д.9 (БУЗ ВО «Воронежский центр охраны здоровья семьи и репродукции»),


У меня изменился адрес прописки. Подлежит ли обмену полис ОМС?

В случае изменения места жительства пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона установлена обязанность застрахованных лиц осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течении одного месяца, в случае отсутствия страховой медицинской организации в которой он был застрахован по новому месту жительства.

Студент прописан в Калужской области, можно ли получить полис по месту жительства в г.Воронеже ?

Если у Вас нет действующего полиса обязательного медицинского страхования Вы можете получить его предоставив документы и заполнив заявление в одном из представительств МСК «ИНКО-МЕД».

Читайте также  Финансирование кассового разрыва: как постоянно быть
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector