На сколько могут продлить больничный без врачебной

На сколько могут продлить больничный без врачебной

На сколько могут продлить больничный без врачебной комиссии? Максимальный срок больничного листа

Когда по причине болезни человеку выдается больничный лист, у него всегда появляется вопрос о том, из чего складывается отрезок времени, в течение которого он сможет находиться дома. Также некоторым интересно, что следует делать, когда период больничного подходит к концу, а полное выздоровление еще по факту не наступило. Лечащие доктора выдают такие документы лишь на определенные временные отрезки, которые, как говорят врачи, регламентированы законом. Продление же их допускается исключительно по решению комиссии. О том, на сколько дней без врачебной комиссии больничный можно оформить, узнают те, кто дочитает статью до конца.

сколько дней больничный без врачебной комиссии

Стационарное и амбулаторное лечение

В случае если заболевшее лицо может лечиться дома (к примеру, при легкой травме, простуде, отравлении и прочих заболеваниях), то есть амбулаторно, то доктор, оценив его состояние и выполнив соответствующее назначение, сможет выдать ему лист нетрудоспособности на время до пятнадцати календарных дней включительно.

В некоторых ситуациях такой документ имеет право выдавать зубной врач либо фельдшер. Правда, максимальные сроки больничного листка в этом случае не могут превышать десяти календарных дней. Может ли врач продлить больничный, если лечение по окончании 10 дней не закончилось? В том случае, если обстоятельства сложились не лучшим образом, и лечиться пациенту приходится в больнице, тогда доктор выдает документ на весь период пребывания в стационаре. Дополнительно он сможет продлевать этот же лист на десять дней, которые требуются пациенту, чтобы немого побыть дома и восстановиться после заболевания. Сроки нетрудоспособности могут увеличиваться на время, которое необходимо для проезда иногородних граждан к району фактического проживания.

как правильно продлить больничный

Решение больничной комиссии

Если первоначальных пятнадцати дней оказывается недостаточно и для абсолютного восстановления трудоспособности и здоровья необходим дополнительный отрезок времени, то руководитель медицинского учреждения назначает комиссию, проводящую экспертизу по нетрудоспособности, которая принимает вскоре решение о том, на сколько могут продлить больничный. В состав данной комиссии включают следующих врачей:

  • Прежде всего, речь идет об имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности кадрах.
  • Они должны пройти обучение по вопросам осуществления соответствующей экспертизы.

Такую врачебную комиссию формируют в лечебном учреждении, к которому прикрепляется пациент, или в медицинской организации, расположенной в районе его регистрации либо временного проживания. Рассматриваемым составом оценивается состояние здоровья пациента, разрабатываются рекомендации по дальнейшей терапии и в случае благоприятного клинического, а также трудового прогноза выносится решение: на сколько могут продлить больничный. Максимально больничный могут увеличить до десяти месяцев.

можно ли продлить больничный лист

Однако на фоне серьезных травм, при сложном послеоперационном периоде или при заболевании туберкулезом болеть можно вплоть до двенадцати месяцев. При этом забывать нельзя о том, что через каждые пятнадцать календарных дней требуется показываться доктору для продления сроков соответствующего листка. В случае получения серьезной травмы или заболевания, в результате которого комиссия придет к выводу о неблагоприятном прогнозе для труда, пациента в течение четырех месяцев с начала недуга направляют на социальную медицинскую экспертизу, которая решит вопрос о назначении ему инвалидности.

что сказать чтобы продлили больничный

Максимальный срок больничного листка

После продления больничный в общей сложности должен закрываться через десять месяцев после своего открытия. Согласно нормативной документации при некоторых болезнях максимальный срок может составить один год, к примеру, при сложных переломах или при травмах. Протяженность временного периода нахождения на больничном пациента регулирует приказ Министерства здравоохранения и соцразвития № 624.

В случае если после прохождения курса терапии в состоянии пациента улучшения не наблюдаются, а срок больничного уже исчерпан, на сколько могут продлить больничный, решает врачебная комиссия. Она собирается с целью выявления признаков у него инвалидности. Признание гражданина инвалидом означает полное закрытие больничного той датой, когда его отправили на экспертизу.

больничный лист

На сколько больничный могут продлить без врачебной комиссии?

Этот вопрос интересен многим. Как правильно продлить больничный, если комиссия не участвует в процессе? Минимальные сроки больничного листка не определяются ни одним нормативным документом. Без врачебной комиссии врач единолично может выдать освободительный документ, определив необходимое время для реабилитации больного сотрудника в зависимости от его общего самочувствия.

Ничто не мешает лечащему доктору данный листок выписать, к примеру, на один день. Правда, подобное происходит редко. В рамках неофициальной врачебной практики минимальные сроки бумаги нетрудоспособности составляют примерно три календарных дня вне зависимости от условий реабилитации (амбулаторные или стационарные).

может ли врач продлить больничный

Больше 15 дней

Стоит отметить, что продолжительность больничного не должна превышать пятнадцати календарных дней в рамках амбулаторных условий. А в любом другом случае продление срока больничного больше 15 дней осуществляется врачебной комиссией. Данные требования являются едиными для всех типов медицинских организаций и специализаций врачей, за исключением стоматологов и фельдшеров, которые имеют право открывать больничные максимум на десять календарных дней. Теперь выясним, что пациентам следует сообщать доктору, если требуется продлить листок нетрудоспособности.

Что сказать, чтобы продлили больничный?

О чем следует уведомить доктора для того, чтобы продлить свой больничный? Для увеличения временной продолжительности бланка строгой отчетности достаточно сказать о присутствии температуры по утрам или вечерам. Она может быть небольшой, обычно пациенты жалуются на температуру в пределах тридцати семи градусов. Это даст возможность выиграть время (около трех суток) для решения собственных проблем. В том случае, если гражданин скажет о том, что у него этот показатель выше 38 градусов, он рискует оказаться направленным на сдачу анализов и всевозможных обследований.

больничный больше 15 дней

Длительность больничного листка в зависимости от заболевания

Назначение периода освобождения от работы во многом зависит от характера поразившего недуга, например:

  • Если сотрудник болен отоларингологическим заболеванием, тогда он получит освобождение на временной отрезок от пяти до пятнадцати календарных дней.
  • При ангине этот период составит от десяти до пятнадцати суток.
  • На фоне травмы (начиная от перелома конечностей до проблем с позвоночником после аварии) на восстановление может уйти довольно большое количество времени. Период нетрудоспособности зависит от характера травмы, отсутствия смещения, осложнений и так далее. Переломы конечностей от тридцати до шестидесяти календарных дней. Можно ли продлить больничный лист, если страдает позвоночник: в зависимости от района перелома и наличия смещения врачи назначают на восстановление от шестидесяти до двухсот сорока суток.
  • При сотрясении головного мозга от двадцати до двадцати восьми суток.
  • При онкологическом заболевании все зависит от стадии. Обычно дается от четырех до шести месяцев.
  • Сколько продолжается больничный лист при туберкулезе напрямую зависит вида этого недуга. В фазу инфильтрации со средними и мелкими очагами дают от четырех до шести месяцев, а в остальных ситуациях от восьми до десяти.
  • При наличии ветрянки от десяти до двадцати одного календарного дня.
  • В рамках удаления аппендицита все зависит от типа (катаральный, гнойный, флегмозный). Обычно при таком недуге дается от шестнадцати до двадцати одного дня.
  • При удалении матки срок зависит от базового заболевания. Как правило, в подобных ситуациях женщин освобождают от работы на период от шестидесяти пяти до ста календарных дней.
  • При удалении желчного пузыря нетрудоспособность составит от сорока восьми до пятидесяти пяти календарных дней. Либо речь может идти обо всем периоде пребывания в стационаре и десяти днях реабилитации дома.
  • На фоне удаления кисты пациентов освобождают на период от двадцати до тридцати дней.
  • Удаление зуба позволяет не выходить на работу в течение трех-десяти суток.

Сколько дней пациенты могут находиться на больничном в стационаре?

Длительность больничного в подобных условиях, как правило, не установлена, так как доктора не могут точно спрогнозировать ход лечения пациента наряду с его состоянием, самочувствием, периодом реабилитации и так далее. В подобной ситуации листок выписывают на все время нахождения больного в данных условиях. К тому же, когда требуется оперативное вмешательство, то, разумеется, сроки пребывания в клинике могут оказаться непредсказуемыми.

Заключение

Другими словами, то, на сколько могут продлить больничный лист, напрямую зависит от характера болезни, тяжести общего состояния и решения доктора. После выписки пациенту может требоваться восстановительный период, который он в состоянии отбыть дома. В этом случае доктор имеет право продлить срок листка нетрудоспособности согласно правилам не больше, чем на десять календарных дней.

Как оформить продление больничного листа в 2021 году

Многим пациентам приходится думать о том, как продлить больничный лист у терапевта или другого доктора, если законом установлен конкретный период возможной нетрудоспособности, а организм еще не успел восстановиться. Этот обзорный материал поможет разобраться с основными вопросами, возникающими в подобных ситуациях. Также статья содержит информацию о том, что ждет пациента, если он пропустил прием в поликлинике, и на какой максимальный срок продлевают бюллетень.

мужчина-врач пишет ручкой на листе бумаги

В каких случаях и на сколько оформляется лист нетрудоспособности

Врачи перед отправкой пациента на больничный руководствуются положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В частности, п. 1 и 2 ст. 59 данного нормативного акта перечисляют случаи, когда необходимо оформление листка нетрудоспособности, и указывается максимальный предел по срокам. Так, больничный открывается в случаях:

  • наличия заболеваний, травмам, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности;
  • долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • необходимости ухода за больным членом семьи или в связи с карантином;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • в связи с беременностью и родами, а также при усыновлении ребенка.

В зависимости от квалификации медицинского работника, лист нетрудоспособности выдается:

  1. Стоматологом или фельдшером единолично на период не более 10 дней.
  2. Терапевтом и иными узкими специалистами на срок, не превышающий 15 дней включительно.

Длительность периода, на который пациенту могут предоставить больничный, определяется или спецификой заболевания у пациента, или иной причиной, обусловливающей его нетрудоспособность. Более подробно об этом можно узнать из текста Приказа Минздрава РФ от 29 июня 2011 года № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

доктор передает листок женщине

Многие не излечившиеся пациенты идут на прием с мыслью, что сказать врачу, чтобы продлить больничный? Говорить, в сущности, за них будут результаты анализов и симптоматика. Сетование на неважное самочувствие и слабость без подтверждения этих фактов вескими аргументами в виде внешних проявлений и лабораторных тестов лечащий доктор к сведению не принимает. Поэтому жалобы на одних лишь словах не в состоянии поспособствовать ни открытию, ни продлению листка нетрудоспособности.

Срок продления больничного листа после стационара в поликлинике

Приказ Минздрава РФ № 624н, о котором говорилось выше, конкретизирует случаи продления периода временной нетрудоспособности. Ведь очевидно, что 10-15 дней для полной реабилитации организма пациента после тяжело перенесенной операции, трудных родов явно недостаточно.

Чтобы при оформлении бюллетеня не возникло проблем, больным не помешает знать, как продлить больничный лист после операции. В этой ситуации все вопросы решаются с лечащим врачом — доктор в таких случаях лично определяет физическое состояние пациента и самостоятельно без созыва комиссии может увеличить период нетрудоспособности (при этом выходные и праздничные дни также входят в этот срок). Его компетенция распространяется на ситуации:

  1. Пациенту необходимо посещать дополнительные лечебные процедуры в поликлинике (допускается прописать дополнительные 15 дней).
  2. Стационарного лечения в больнице оказалось недостаточно (плюс 10 дней к сроку).
  3. Если больничный был оформлен у фельдшера или дантиста, то они же в случае осложнения могут добавить еще 10 дней для реабилитации.

доктор сидя на койке держит женщину за руку

В частных медицинских учреждениях врачи уполномочены также, как и их «государственные» коллеги, увеличивать период нетрудоспособности на дополнительные 15 дней.

Продление листка нетрудоспособности на срок более 1 месяца осуществляет уже медицинская комиссия. При этом пациент должен согласиться на проведение специализированной экспертизы, которая докажет необходимость более длительного периода для удовлетворительного восстановления организма.

Максимальный срок больничного после решения о его продлении комиссией составляет 10 месяцев. Врачи выносят такое решение в случаях:

  • проведения серьезного хирургического вмешательства;
  • пережитого инфаркта или инсульта;
  • наличия сложных переломов.

Существует и исключительный период нетрудоспособности, составляющий 1 год. Столь продолжительный больничный разрешается оформлять пациентам:

  • страдающим открытой формой туберкулеза;
  • имеющим недуги, связанные с онкологией;
  • переживающим сильнейшие физические травмы или осложнения после трудных операций.

На фоне таких серьезных проблем многие беспокоятся о другом – продлят ли больничный, если не закончился насморк. Увеличивать срок в этом случае будет лечащий доктор самостоятельно без привлечения комиссии. Однако не стоит рассчитывать на продолжительное продление бюллетеня. Более 1-2 недель в таких случаях никто не дает на восстановление.

Особенности оформления листка нетрудоспособности для рожениц

беременная женщина на приеме у доктора

В ст. 255 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ) говорится о том, что:

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов.

Однако в Приказе Минздрава РФ № 624н прописаны случаи, когда больничный период может стать более длительным. К числу таких случаев относят:

  1. Роды, производимые при помощи операции кесарева сечения, или наличие осложнений в процессе рождения ребенка.
  2. Если УЗИ не показывало будущей матери наличие многоплодной беременности, и данное обстоятельство выяснилось лишь во время родов.
  3. Роды, начавшиеся раньше предполагаемого срока (до 30-й недели), появление на свет мертвого ребенка.
  4. Если у женщины имеются заболевания сердечно-сосудистой системы или иные недуги хронического характера.
  5. Если было произведено экстракорпоральное оплодотворение.

Расчет продления больничного после осложненных родов или иных случаев производится акушером-гинекологом. Во всех ситуациях роженица имеет право на дополнительные 16 дней декретного отпуска. Если же женщина родит тройняшек или больше, то врач может продлить время нетрудоспособности еще на 40 дней.

Если недуг произошел во время отпуска

лекарственные препараты на столе у больной

Иногда столь желанный отпуск может испортиться внезапным ухудшением самочувствия. Походы в медицинские учреждения отнюдь не добавляют красок отдыху, а мало знакомые с законом граждане предполагают, что эти дни невозможно вернуть. А надежный и испытанный способ, как продлить больничный во время отпуска, имеется — это знание законов. Ст. 124 ТК РФ гласит, что:

Ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника, в случае временной нетрудоспособности работника.

Как продлить больничный лист, если не болеешь

Некоторые мечтали бы не выходить на работу подольше, отдохнув за счет своей организации или государства. Однако отношение врачей к таким прохиндеям никогда не было благосклонным. Каждый выданный лист нетрудоспособности на учете, и недобросовестных пациентов могут внести в «игнор-список». Поэтому обманщикам получить врачебную помощь в будущем станет сложнее.

Способа, как продлить больничный, если выздоровел, соблюдая российские законы, не существует. Однако здоровый человек может оформить листок временной нетрудоспособности, если необходим присмотр за больным членом семьи (в частности, за несовершеннолетним ребенком). Срок будет варьироваться в зависимости от возраста заболевших детей:

  • детьми-инвалидами родитель или опекун имеет право не выходить на работу до момента полного выздоровления ребенка;
  • больные дети старше 7 лет, но младше 15, могут «освободить» законных опекунов или родителей от работы максимум на 2 недели;
  • 3 дня — срок больничного, если в уходе нуждаются члены семьи старше 15 лет (в исключительных случаях комиссия может освободить трудоспособного гражданина от работы на неделю, чтобы он присмотрел за близкими).

Многие недуги долечиваются, когда на градуснике отметка не поднимается выше 36,6, и больные переживают – на сколько могут продлить больничный без температуры? Некоторыми пациентами ошибочно считается, что если у них отсутствует жар, то их посчитают здоровыми. Это не так – доктор учитывает общее состояние обратившегося к нему пациента, и по единому правилу может увеличить срок временной нетрудоспособности до 15 дней.

Больничный в другом городе

Иногда случается так, что человек заболевает во время путешествия в другие населенные пункты или в период командировки. Обращаясь в медицинское учреждение не по месту жительства, пациент может столкнуться с некоторыми сложностями в оформлении листка нетрудоспособности (отсутствие карточки пациента в местной поликлинике усложняет работу доктора).

Тем не менее, и в других городах есть возможность оформить лист нетрудоспособности. Однако можно ли продлить больничный в другом городе, если он был открыт в поликлинике по месту регистрации гражданина? Законодательно никаких препятствий для такой процедуры нет, но у докторов могут возникнуть справедливые вопросы к пациенту, который вроде бы болеет, не выходит на работу, но почему-то разъезжает по стране.

Непродленный лист нетрудоспособности: последствия на работе

мужчина-врач пишет ручкой на листе бумаги

В школе или в ВУЗах к несистемным прогульщикам относятся в целом лояльно, и неподтвержденное врачебной справкой отсутствие на занятиях ученика или студента могут повлечь за собой максимум лишь выговор с необходимостью отработки пропущенных без уважительной причины часов. Другое дело, когда человек работает по трудовому договору. Что будет, если вовремя не продлить больничный?

Можно успокоиться: на практике сотрудника, халатно отнесшегося к своим обязанностям по посещению врача, лишают лишь части пособия вследствие нарушения обозначенного доктором режима. Пособие в день пропуска визита в лечебное заведение и после него станет рассчитываться по МРОТ, а не исходя из зарплаты работника. Лист нетрудоспособности врачи обычно продлевают задним числом.

Однако бывают исключения, и об этом нужно помнить. Никто не продлит бюллетень, если заподозрит преднамеренное отлынивание от работы абсолютно здорового человека. Потому во избежание различных разбирательств с доктором и бухгалтерией компании, в котором работает пациент, рекомендуется не нарушать сроки посещения доктора.

Есть категория опоздавших к врачу пациентов, которых заботит могут ли продлить больничный на 1 день. Им не стоит переживать по этому поводу — такая возможность имеется. Медперсонал при уважительных причинах может пойти навстречу. При этом не нужно слишком назойливо докучать врачам, чтобы они поставили лишние сутки в лист нетрудоспособности из-за халатного поведения пациента, пропустившего прием.

Продление больничного листа

В случае болезни, травмы, отравления сложно спрогнозировать, сколько дней потребуется на лечение. Поэтому на практике часто требуется продление больничного до полного выздоровления, чтобы обосновать причины отсутствия на работе и получить пособие по временной нетрудоспособности. Разберем, когда требуется продлевать лист нетрудоспособности, какие существуют основания для продления, кто принимает решение о продлении больничного. Также рассмотрим, как продлевается лист нетрудоспособности, на какой максимальный срок может быть продлен больничный, особенности продления, если больничный открыт в другом населенном пункте, какие последствия наступают, если больничный не продлен.

Екатерина Карпова

В статье расскажем:

Когда требуется продлевать лист нетрудоспособности?

Стандартная продолжительность больничного составляет 15 дней при оформлении лечащим врачом и 10 дней в случае выдачи листа нетрудоспособности фельдшером или стоматологом.

Если срок больничного истек, однако гражданин продолжает болеть, не восстановился после травмы или отравления, лист нетрудоспособности продлевают на новый срок.

Продление больничного потребуется в следующих случаях:

  • при переводе из стационара на амбулаторное лечение;
  • в случае направления пациента после амбулаторного лечения в стационар;
  • при переводе из одного стационара в другой;
  • в случае направления пациента на долечивание в санаторий.

Также продление больничного может потребоваться при уходе за ребенком, если он серьезно болен или получил травму, требующую длительного лечения.

Какие существуют основания для продления листа нетрудоспособности?

Продление листа нетрудоспособности возможно только при отсутствии улучшения состояния здоровья. Основания для продления больничного устанавливаются на очередном приеме у врача, который проводит осмотр, назначает дополнительную диагностику, выявляет новые симптомы. Основаниями продления могут послужить следующие обстоятельства:

  • необходимость проведения операции;
  • осложнение после ОРВИ в виде воспаления легких, ангины, отита, гайморита;
  • выявление нового заболевания, требующего лечения;
  • осложнения при беременности;
  • иные обстоятельства.

После медицинских манипуляций принимается решение о продлении бюллетеня.

Максимальный срок больничного листа

Максимальный срок больничного листа

Страховой стаж для больничного листа

Страховой стаж для больничного листа

Дубликат больничного листа

Дубликат больничного листа — для чего нужен и как его получить

Кто принимает решение о продлении больничного листа?

После истечения срока листа нетрудоспособности вопрос о продлении больничного передается на рассмотрение врачебной комиссии.

В компетенцию врачебной комиссии входят следующие вопросы:

  • осмотр пациента;
  • изучении медицинской документации;
  • направление гражданина на МСЭ для установления инвалидности.

Врачебная комиссия утверждается руководителем медицинского учреждения. В ее состав входит не менее трех специалистов, имеющих квалификацию в области экспертизы временной нетрудоспособности.

Снежана Погонцева

Как продлевается больничный лист?

Продление листа нетрудоспособности проводится с учетом требования Приказа Минздрава России от 01.09.2020 года № 925н.

Процедура включает в себя несколько этапов:

  1. В процессе осмотра пациента выявляются основания для продления больничного.
  2. Лечащий врач обращается к главному врачу лечебного учреждения с просьбой о создании врачебной комиссии.
  3. Главный врач утверждает врачебную комиссию.
  4. Врачебная комиссия осматривает пациента, знакомится с его медицинской картой, результатами обследования.
  5. Далее в отсутствие пациента проводится заседание по вопросу продления больничного листа.
  6. В завершение принимается решение о продлении больничного или о его закрытии.
Читайте также  Как закрыть больничный лист по собственному

Важно! Если врачебная комиссия продлила лист нетрудоспособности, гражданин обязан каждые 15 дней приходить на прием к лечащему врачу на осмотр. При наличии оснований больничный снова продлевается до максимально возможных сроков.

На какой максимальный срок продлевают лист нетрудоспособности?

Продлевать больничный опускается до предельных сроков, установленных законом.

При благоприятном клиническом и трудовом прогнозеДо 10 месяцев
При состоянии после травм и реконструктивных операцийДо 12 месяцев
При лечении туберкулезаДо 12 месяцев
При хроническом заболевании, по результатам лечения которого устанавливается инвалидностьДо 4 месяцев подряд или до 5 месяцев в течение года
При операцияхДо 10 месяцев
При осложненных операцияхДо 12 месяцев
При многоплодной беременностиДо 194 дней
При осложненных родахДо 156 дней

Если пациент не восстановил здоровье, его направляют на МСЭ для установления инвалидности. В дальнейшем больничный лист не продлевают.

Особенности продления больничного, если больничный лист открыт в другом населенном пункте

Бывает, что работник заболевает, находясь в гостях, в отпуске или в командировке в другом городе. Здесь он вынужден обратиться за медицинской помощью и оформить лист нетрудоспособности. После улучшения состояния здоровья он может уехать домой и там продолжить лечение.

Продление больничного, открытого в другом городе, проводится следующим образом:

  1. Гражданин закрывает лист нетрудоспособности в той медицинской организации, куда он обратился за медицинской помощью.
  2. По приезду домой необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, предоставить медицинскую справку с предыдущего лечебного учреждения.
  3. Врач на основании осмотра выписывает новый лист нетрудоспособности, который является продолжением первого больничного листа.
  4. Далее пациент проходит лечение, наблюдается у врача и при необходимости продляет больничный.

При переводе пациента из стационара в стационар вопрос о продлении больничного решается аналогичным образом.

Какие последствия наступают, если больничный не продлен?

Если работник не продлил своевременно больничный, у него не возникает уважительных оснований для неявки на работу и получения пособия по временной нетрудоспособности. Ему придется обосновать причины прогула, предоставить документы, подтверждающие, что он имел право не исполнять свои должностные обязанности.

Обычно лист нетрудоспособности не продляют при выздоровлении и преднамеренном нахождении здорового пациента на больничном. Во избежание проблем с работодателем желательно не пропускать прием врача.

Случается, что пациент не является на очередное продление больничного по уважительным причинам. В такой ситуации врач пойдет навстречу и продлит лист нетрудоспособности задним числом.

Заключение эксперта

  1. Первоначально больничный выдают на 15 дней, если он оформляется врачом, и на 10 дней, при оформлении фельдшером и стоматологом. При отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья лист нетрудоспособности продлевают.
  2. Продление больничного может потребоваться при продолжении амбулаторного лечения в стационаре, переводе из одного стационара в другой, направлении пациента на долечивание в санаторий, выписки из стационара и продолжения лечения амбулаторно.
  3. Основанием продления листа нетрудоспособности служит отсутствие улучшения состояния здоровья. Например, осложнения после ОРВИ, необходимость проведения операции, выявление нового заболевания, осложненная беременность.
  4. Решение о продлении больничного принимается врачебной комиссией, которая создается главным врачом лечебного учреждения.
  5. Для продления больничного через 10 или 15 дней следует явиться на осмотр к врачу. Далее пациент приглашается на врачебную комиссию, которая проводит экспертизу временной нетрудоспособности и принимает решение о продлении листа нетрудоспособности.
  6. Максимальные сроки продления больничного составляют 10-12 месяцев. При установлении инвалидности лист нетрудоспособности больше не продлевается.
  7. Если гражданин открыл больничный в другом городе и решил продолжить лечение по своему месту жительства, то потребуется закрыть лист нетрудоспособности, обратиться в лечебное учреждение по своему месту жительства для продолжения лечения и открыть новый больничный лист в качестве продолжения первого.
  8. В случае необращения за продлением больничного работодатель может поставить прогул и не выплатить пособие по временной нетрудоспособности за оставшиеся дни болезни. В связи с этим не рекомендуется пропускать очередной прием врача и заседание врачебной комиссии.

При незаконном отказе в продлении больничного желательно привлечь квалифицированного юриста, который специализируется на данной категории дел и поможет разобраться в сложившейся ситуации. Юристы нашего сайта всегда готовы проконсультировать граждан по вопросам, касающимся порядка продления листа нетрудоспособности. Оставьте заявку и получите консультацию.

Фонд социального страхования РФ
Нижегородское региональное отделение

Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях «дневного стационара» осуществляется по правилам, установленным для оформления больничных при амбулаторно-поликлиническом лечении. (п.58 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности»)

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат.

При оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности в соответствии с п.п. 56, 59 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г. № 624н.

При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. (п.п.11, 60 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г. №624н)

При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в графах «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии

В период между решениями врачебной комиссии единолично лечащий врач не может продлить листок нетрудоспособности (что не отменяет его права вести наблюдение больного).

Листок нетрудоспособности на дополнительный отпуск по беременности и родам (на 16 календарных дней) при осложненных родах должен быть оформлен как «продолжение» листка нетрудоспособности по беременности и родам, т.к. это один страховой случай.

Однако, если эти листки нетрудоспособности, оформлены как «первичные» с указанием в строке «Причина нетрудоспособности» кода «05» и дополнительного кода «020» в соответствующих ячейках, то они не требуют переоформления и не влекут отказ в выплате пособия.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности ( п. 56 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011г. № 624н).

Оформление дубликата листка нетрудоспособности осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, выдавшей листок нетрудоспособности, признанный испорченным. При этом весь период временной нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы» указывается одной строкой.

Неполное или неверное название организации-работодателя, записанное со слов работника, ошибкой не является, т.к.организация идентифицируется по регистрационному номеру страхователя.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам в случае, если женщина до родов не наблюдалась в женской консультации, поступила в родильный дом без листка нетрудоспособности, выдается медицинской организацией, где произошли роды, в день поступления на 140 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока 30 (при многоплодной – 28) недель беременности, т.е. с даты наступления страхового случая.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности выдается медицинской организацией, где произошли роды на 156 календарных дней ( п. 49 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н»).

В указанных листках нетрудоспособности:

— строки: «дата 1» (предполагаемая дата родов), «Находился в стационаре» не заполняются;

— в графе «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» таблицы «Освобождение от работы» указывается фамилия, инициалы и ставится подпись врача акушера-гинеколога (врача общей практики (семейного врача).

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются:

1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы;

2) беременность и роды.

В случае, если женщина на дату наступления 30 (28) недель беременности временно нетрудоспособна, то листки нетрудоспособности по этим двум разным страховым случаям должны быть выданы и оформлены независимо друг от друга: на весь период временной нетрудоспособности и на весь установленный период отпуска по беременности и родам.

Дублирование дней освобождения от работы в листках нетрудоспособности в данном случае значения не имеет. За указанные дни работодатель должен будет выплатить только один вид пособия по выбору женщины: пособие по временной нетрудоспособности или пособие по беременности и родам.

При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ.
Сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного. (п.30 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г. № 624н)

В строке: «Отметки о нарушении режима» указывается двухзначный код 26 (отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы).
В строке «Дата» указывается дата нарушения режима, в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача. (п.58 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности»)
В строке «Иное» указывается двухзначный код «35» (в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы). (п.61 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности»)

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода), по решению врачебной комиссии медицинской организации могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца.

В соответствии с действующими нормативными документами и разъяснениями Фонда социального страхования РФ в случае, если гражданин находился на лечении за границей, то «заграничное» медицинское учреждение должно выдать медицинский документ, подтверждающий временную нетрудоспособность.

В документе должны быть указаны:

— личные данные пациента,

-период временной нетрудоспособности,

-наименование медицинского учреждения, где лечился пациент.

Документ должен быть удостоверен печатью и подписью медицинского работника, имеющего право выдавать указанный документ.

Пособие по временной нетрудоспособности может быть выплачено гражданину, если он представит листок нетрудоспособности (ЛН) Российского образца.

Для получения ЛН гражданин должен обратиться на врачебную комиссию медицинского учреждения и представить легализованный перевод иностранных документов, подтверждающих временную нетрудоспособность пациента.

  1. 1. Консульская легализация, которую можно сделать:

— (или) в стране, где был выдан документ о болезни. Для этого до возвращения в Россию работник должен заверить документы сначала в МИДе государства пребывания, а затем в Российском консульстве на территории этого государства;

— (или) в России. Сначала иностранные документы нужно заверить в посольстве или консульстве государства, на территории которого он был выдан. А затем в Департаменте консульской службы МИД России.

2. Консульская легализация документов, выданных заграничной клиникой не потребуется, если они выданы:

2.1. в государствах – участниках Гаагской конвенции 1961г.

Удостоверение подлинности подписи лица, а также подлинности печати и штампа, которыми скреплены документы, является проставление АПОСТИЛЯ.

Согласно ст. 3 и 4 Гаагской конвенции проставление Апостиля является обязательным.

Затем необходимо нотариально засвидетельствовать верность перевода иностранного документа, консульской легализации или АПОСТИЛЯ на русский язык у российских нотариуса или консула.

2.2. Государствах СНГ – участниках Конвенции о правовой помощи правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в Минске 22 января 1993г.

Если ЛН был выдан в одной из стран СНГ, то верность перевода должна быть засвидетельствована нотариусом, затем ЛН может быть заменен врачебной комиссией медицинского учреждения на ЛН Российского образца.

2.3. Государствах, с которыми Россия заключила двусторонние договоры о правовой помощи, предусматривающие отмену консульской легализации. Необходим заверенный перевод документа.

Легализованные указанным способом документы, гражданин представляет на врачебную комиссию медицинского учреждения.

Должен быть оформлен эпикриз на врачебную комиссию, протокол врачебной комиссии, в котором вынесено решение о выдаче ЛН на основании вышеуказанных документов.

В листке нетрудоспособности в строке «Отметки о нарушении режима» указывается код «24», дата несвоевременной явки на прием к врачу и подпись лечащего врача (п. 58 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н» (далее — Порядок)).

В таблицу «Освобождение от работы» должен быть внесен весь период неявки на прием пациента (продолжающего болеть) (п. 60 Порядка).

Решение о продлении листка нетрудоспособности за прошедшее время и включении периода неявки пациента на прием к врачу в листок нетрудоспособности принимается врачебной комиссией ( п. 14 Порядка).

Застрахованный гражданин имеет право на выплату пособия по временной нетрудоспособности за весь период временной нетрудоспособности с учетом основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности (Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Строки «Возраст (лет/мес)» заполняются следующим образом:

В первых двух ячейках указывается число полных лет больного члена семьи, за которым осуществляется уход.

В случае осуществления ухода за больным ребенком, не достигшим возраста 1 года, первые две ячейки не заполняются, а во вторых двух ячейках указывается возраст ребенка в месяцах». (п.58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности)

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

в строке «Иное» указывается двухзначный код «31» (в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности), ставится подпись врача и печать медицинской организации в правом нижнем поле листка нетрудоспособности части «Заполняется врачом медицинской организации» (п. 61 Порядка).

Обращаем Ваше особое внимание на то, что при наличии кода «31» в строке «Иное» дата не указывается в соответствии с требованиями Порядка.

Если поликлиника и стационар являются структурными подразделениями одного юридического лица, то в таблице «Освобождение от работы» каждое структурное подразделение проставляет свой период освобождения от работы и на листке нетрудоспособности ставится печать медицинской организации, являющейся юридическим лицом. Если поликлиника и стационар являются разными юридическими лицами, то в соответствии с п. 6 Порядка, а также учитывая, что в листке нетрудоспособности может быть проставлен «ОГРН» только одного медицинского учреждения, то каждое медицинское учреждение выдает пациенту листок нетрудоспособности на период лечения в данном медицинском учреждении.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача — фельдшером без решения врачебной комиссии. (п.46 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г. № 624н)

В случае, если мама отказывается от дальнейшего лечения ребенка в стационаре, ребенок продолжает болеть и нуждается в уходе, поликлиника по месту жительства выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение), одновременно оформляет стационарный листок нетрудоспособности.

В строке «Иное» листка нетрудоспособности указывает двухзначный код «31» (продолжает болеть), в строке «Выдан листок (продолжение) N» указывает номер продолжения листка нетрудоспособности. Ставится подпись лечащего врача и печать поликлиники.

Если при явке в поликлинику ребенок не нуждается в уходе, то поликлиника в листке нетрудоспособности, выданном стационаром, заполняет строку “Приступить к работе”.

Да. Правильно. При заболевании двух детей одновременно выдается один листок нетрудоспособности.

В случае если второй ребенок заболел во время болезни первого больничный листок, выданный на время болезни первого ребенка, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком.

При этом в больничном указываются даты начала и окончания заболевания, имена и возраст всех детей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector