Где указан номер нового полиса ОМС: зачем нужны

Где указан номер нового полиса ОМС: зачем нужны

Где смотреть номер страхового полиса ОМС, инструкция по применению

виды медицинских услуг

Медицинский полис обязательного страхования (ОМС) — гарантия в предоставлении бесплатной квалифицированной медицинской помощи в рамках нашей страны.

Полис в обязательном порядке обязан получить каждый гражданин. В случае если полис отсутствует, человек может рассчитывать только на получение экстренной помощи, остальные виды медицинских услуг предоставляются на платной основе.

Виды полисов

В настоящее время все полисы имеют вид единого государственного образца, что позволяет застрахованному получить помощь не только в любой точке России, независимо от места прописки, но и в любом понравившемся медицинском учреждении. Для получения полиса может быть выбрана любая страховая компания, имеющаяся на территории региона по прописке. На текущий момент представлено три вида функционирующего полиса:

  1. На бумажном носителе специально установленного образца, формата А5.
  2. Пластиковая карта с процессором (чипом) и фотографией владельца (фотографию разрешается делать гражданам старше 14 лет).
  3. Внесение информации на универсальную электронную карту.

По желанию застрахованного может быть выбран любой вид полиса, удобный ему. Ограничивается выбор лишь возможностями региона, поскольку не во всех регионах доступы все виды полисов.

Для чего нужен номер полиса

Как было написано выше, полис необходим для обращения за бесплатной медицинской помощью. В каждом конкретном полисе прописаны минимальные данные застрахованного (Ф. И. О., дата рождения), в отдельных полисах имеется фотография клиента. Бланки формата А5 и пластиковые карты являются документами строгой отчетности и имеют единый установленный на территории страны внешний вид. Каждому полису присвоен свой код (номер), внесенный в общую систему.

Повторение номеров полиса строго исключено, номер закрепляется за каждым индивидуально. База застрахованных едина, именно поэтому полисом можно воспользоваться в любой точке страны, в том числе зная только номер полиса. При современных технологиях необязательно носить полис с собой или иметь записную книжку, можно сфотографировать или записать всю необходимую информацию в телефон.

Индивидуальные данные (номер) полиса обязательного страхования необходимы в следующих случаях:

  • При личном обращении в медицинские учреждения.
  • Для записи к нужному врачу посредством электронной очереди.
  • При вызове врача на дом.
  • Для вызова скорой помощи.
  • При смене старого полиса на новый, а также фамилии и других личных данных.
  • Для заполнения специализированных документов (больничный, различные заявления и прочее).

Где смотреть серию и номер полиса. Отличие полиса нового образца от старого

Для чего нужен номер полиса

Основное отличие новых полисов

Основное отличие новых полисов в том, что документы старого образца содержали шестнадцатизначный код, который в свою очередь был разделен на серию и номер. Первые шесть знаков были серией документа, остальные десять представляли собой номер. В новых образцах шестнадцатизначный код принято считать номером, серии у новых полисов нет.

Независимо от полиса (пластиковая карта или бумажный носитель), на документе отображена вся основная информация о его владельце, что облегчает идентификацию.

Поскольку на текущий момент функционируют полисы нескольких видов, закономерно, что у граждан возникают определенные вопросы с их чтением, чаще всего появляются затруднения с тем, какие знаки нужно считать номером полиса. Ниже рассмотрены подробно характеристики каждого вида полиса.

Особенности бумажного полиса формата А5

При получении полиса рекомендуется не мять и не ламинировать его, наиболее верным решением будет убрать его в папку в первоначальном виде, не допуская деформации листа. Вся важная информация указана на лицевой стороне полиса, а именно: ваше Ф. И. О. (полностью, отдельными строками), дата рождения и пол (пол обозначается буквой М или Ж, информация в одной строке), штрих-код, шестнадцатизначный номер полиса.

На другой стороне указана информация, необходимая только для медицинских учреждений, для самостоятельного заполнения не требуется. Указано следующее: наименование страхующей компании, дата выдачи, фамилия и подпись сотрудника страховой компании, печать.

Пластиковый полис

Пластиковый полис представляет собой стандартную карту. Главное отличие такого полиса от полиса на бумажном носителе — удобство в ношении, карту можно положить в паспорт или бумажник, при этом он не деформируется. Лицевая сторона содержит шестнадцатизначный номер, на ней расположен чип. На обратной стороне указаны Ф. И. О. (в отдельной строке), пол застрахованного, фотография (для граждан старше четырнадцати), дату рождения. Пластиковая карта предоставляется в конверте с PIN, PUK кодами и инструкцией.

Независимо от вида, каждый застрахованный может получить медицинскую помощь бесплатно, независимо от места нахождения, в любой точке Российской Федерации, отказ в случае предъявления полиса считается неправомерным.

О правах пациентов в следующем видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Россияне смогут получить цифровой полис ОМС автоматически при рождении

Фото: Максим Блинов / РИА Новости

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в ближайшем будущем может стать цифровым и формироваться автоматически. Об этом, как сообщает ТАСС, заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко.

«Одним из сервисов, который мы планируем реализовать в ближайшем будущем, является цифровой медицинский полис. Это еще одна инновация, которая позволит иметь при обращении в медицинскую организацию быструю и удобную коммуникацию», — сказал министр на XII Всероссийском конгрессе пациентов.

Мурашко уточнил, что с 2022 года «граждане смогут отказаться от полиса медицинского страхования на бумажном носителе в пользу регистровой записи в системе федерального фонда ОМС».

Документ, по его словам, будет формироваться автоматически при рождении или при получении гражданства России.

Законопроект об электронном полисе ОМС находится сейчас в Государственной Думе, его третье чтение запланировано на 25 ноября.

Фото:Сергей Бобылев / ТАСС

Всероссийский союз пациентов (ВСП) и центр «Социальная механика» 19 ноября опубликовали данные опроса удовлетворенности россиян бесплатной медициной. Полностью удовлетворены качеством оказанных по ОМС услуг оказались только 2,3% респондентов, еще 7,2% оно скорее устраивает, а 36,4% заявили, что в российской системе бесплатного здравоохранения есть как положительные, так и отрицательные стороны.

Претензии со стороны пациентов оказались связаны с невыстроенной «маршрутизацией» — получением качественной медпомощи с минимальными временными и финансовыми затратами; об этом заявили 51,7% респондентов. 56,3% опрошенных сообщили, что были вынуждены ждать скорую больше 20 минут. Еще 38,5% респондентов пожаловались на проблемы с оказанием помощи в стационарах.

На фоне подобных проблем выросла доля пациентов, которые обращались к платным медуслугам: до пандемии таких было 40%, а в 2021 году — 86%.

Фото:Максим Блинов / РИА Новости

Счетная палата в результате анализа деятельности системы ОМС с 2018 года по середину 2020 года пришла к выводу, что страховые принципы системы реализованы недостаточно, а нехватка страховых институтов замещается практиками административного управления финансами. Это приводит к тому, что денежные средства, поступающие в систему ОМС, распределяют по неформализованным правилам, решили аудиторы. Контрольное ведомство назвало тогда целый ряд проблем в работе сложившейся системы ОМС.

Еще в октябре 2020 года председатель ФОМС Елена Чернякова рассказала, что Минздрав и Фонд обязательного медицинского страхования должны представить свои предложения по улучшению системы оказания медицинской помощи в стране. По словам, такое поручение давала вице-премьер Татьяна Голикова

«На этом совещании были даны поручения Министерству здравоохранения, федеральному фонду совместно со страховыми медицинскими организациями проработать предложения в законопроект, в том числе в части, касающейся изменения подходов к объему, срокам и качеству оказания медицинской помощи», — сказала Чернякова на круглом столе комитета Госдумы по охране здоровья.

Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер

Полис обязательного медицинского страхования позволяет всем гражданам России получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения (в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования).

Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ.

Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер

О том, как и где получить полис ОМС в Севастополе, мы уже рассказывали ранее: https://sevdz.ru/mednavigator/strakhovanie/kak-gde-poluchit-polis-oms/

Как выглядит полис ОМС

На территории России действуют традиционные бумажные и электронные (пластиковая карта) полисы.

Единые требования к полису установлены главой 3 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

Бумажный полис

  1. Лист в формате А5.
  2. Данные на лицевой стороне (заверяются подписью застрахованного лица): номер полиса, ФИО, пол, дата рождения, срок действия. Кроме того – штрих-код, содержащий данные о застрахованном лице.
  3. Данные на оборотной стороне (заверяются подписью и печатью представителя страховой медицинской организации): дата регистрации застрахованного лица в СМО, ее название и контактные данные, ФИО представителя СМО. Также на оборотной стороне располагается номер и серия бланка полиса ОМС.

Электронный полис

  1. На лицевой стороне: чип и номер полиса ОМС.
  2. На оборотной стороне (данные заверяются подписью застрахованного лица): ФИО, пол, дата рождения, срок действия полиса, фотография застрахованного лица.

Как узнать номер полиса

Зачастую вопросы возникают по причине того, что на полисе современного образца на каждой из сторон указан свой номер:

  • лицевая сторона: номер полиса ОМС, состоящий из 16 цифр (серии нет);
  • оборотная сторона: номер и серия бланка документа, 11 цифр (эти цифры мы не используем!).

Где смотреть номер полиса ОМС

На бумажном бланке

Бумажный полис ОМС.png

На карточке

Электронный полис ОМС.png

Как узнать номер полиса ОМС через Интернет в Севастополе

На официальном сайте ТФОМС и сайтах страховых медицинских компаний, действующих в Севастополе, не предусмотрены сервисы, позволяющие узнать номер полиса онлайн по номеру СНИЛС, паспорта или по фамилии.

Мы не рекомендуем использовать сторонние сервисы, требующие введения персональных данных – ими могут воспользоваться мошенники.

Однако, вы можете заранее занести номер в личном кабинете на Госуслугах. После этого вы получите возможность просмотра полиса (а также доступ ко всем медицинским услугам – просмотр участковой поликлиники, запись к врачу и другие) и на портале «Виртуальная поликлиника».

Как добавить полис на Госуслугах:

  1. Перейти в раздел «Документы и данные» личного профиля: https://lk.gosuslugi.ru/profile/personal
  2. Внести номер полиса ОМС в разделе «Личные документы»

Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС

Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.

Зачем номер полиса ОМС

Для записи на прием, посещения врача или при заполнении документов требуется указать номер полиса ОМС. В случае отсутствия данного документа, узнать необходимую информацию можно несколькими способами:

  • Связаться со страховой компанией и пройти аутентификацию;
  • Через специальные интернет-сервисы – наиболее удобный и быстрый способ найти нужную информацию.

Как узнать номер полиса ОМС через интернет?

Разработка современных электронных порталов позволяет узнать номер полиса ОМС онлайн. Если вы застрахованы в РЕСО-МЕД и вам срочно понадобился номер полиса, который вы потеряли, то на нашем сайте вы можете скачать справку о наличии полиса ОМС https://reso-med.com/police_omc/spravka/.

Для этого нужно заполнить простую форму и указать необходимые данные:

  • ФИО, СНИЛС и номер телефона, куда придет код подтверждения

После нажатия кнопки «Подтвердить» вы получите полную информацию – номер полиса, дату его выдачи, данные страховой организации. Необходимо отметить, что вводить личные данные желательно только, если вы полностью доверяете интернет-ресурсу, так как участились случаи мошенничества.

Помимо возможности узнать номер ОМС по паспорту онлайн, вы также можете проверить информацию об актуальности и готовности свидетельства, оформленного в нашей компании. Для этого на сайте страховой медицинской организации https://reso-med.com/feedback/oms/ необходимо указать номер полиса как старого так и нового образца, указанный на титульной странице бумажного документа или лицевой стороне пластиковой карты, и получите необходимые сведения. Данная услуга позволяет вовремя заменить полис ОМС или сменить страховщика, так как в случае лишения лицензии или прекращения деятельности страховой компании, необходимо вовремя осуществить замену СМО или за вас это сделает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Зачем нужно проверять номер страхового полиса?

  • Его могут запросить в поликлинике. Иногда вместо самого полиса достаточно назвать его номер. Но чаще всего просят именно сам документ – это полное право медицинской организации и обязанность застрахованного;
  • По нему можно проверить, действует ли еще ваш страховой полис ОМС. Особенно это актуально для иностранных граждан.

Номер страхового полиса ОМС может пригодиться при оформлении различных государственных услуг.

Где находится номер полиса ОМС?

На лицевой стороне документа указан индивидуальный номер, состоящий из 16 цифр. Что касается персональных данных, то на бумажном полисе все данные указаны на лицевой стороне, а в электронном полисе ОМС — на оборотной. В старых документах серия и номер страхового полиса представляли собой одинаковую комбинацию цифр, из которых первые шесть обозначили серию, а оставшиеся десять соответственно номер ОМС.

Новое свидетельство может выдаваться не только в традиционном бумажном виде, но и в качестве пластиковой карты. В последнем случае узнать номер страхового полиса можно довольно просто – достаточно взглянуть на 16-значный код на лицевой стороне карты.

Читайте также  Должностная инструкция инженера по строительству
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector